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Didattica e Formazione Filo diretto coi medici

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Un caso banale di implantologia mista.

Il caso non presentava nessuna caratteristica di particolare difficoltà, ma la necessità di ricorrere ad una terapia multisistema poiché il paziente, per motivi personali, aveva espresso la richiesta di essere riabilitato specificatamente con carico immediato. richiesta che, tra l'altro, si fa zempre più pressante. Per venire incontro alle esigenze del paziente inseriamo, nel superiore,  nove impianti monoblocco a carico immediato ma non essendo la qualità ossea tale da poter reggere i cantilever laterali, per poter estendere l'arcata ai diatorici, si inseriscono contestualmente due impianti zigomatici, provvisorio a carico immediato e finalizzazione protesica definitiva a due mesi. A qualche giorno di diatnza dall'intervento chirurgico al superiore, si inseriscono i dieci impianti a carico immediato nell'inferiore e, data la presenza di osso D4/D5 nei settori laterali, 4 impianti a carico differito che si lasciano in quiescenza. Si protesizza immediatamente con 10 elementi di protesi fissa e, a 8 mesi di distanza, alla perfetta osteointegrazione degli impianti a carico differito dei settori distali, si procede alla finalizzazione del caso con protesi definitiva di 13 elementi. Il paziente è stato trattato 5 anni fa, e si presenta oggi per un controllo e la ricementazione dell'inferiore. Al di à del valore estetico, certamente discutibile della protesi ma realizzata secondo i desiderata del paziente espressi nel corso delle prove estetiche eseguite, si possono notare le condizioni cliniche, l'apetto della mucosa ed il suo perfetto stato anche nelle zone quasi totalmente prive di mucosa aderente, la giustapposizione della protesi alla gengiva e un rusultato clinico molto soddisfacente. Il paziente ha 65 anni, maschio, di notevole corporatura. Seguono lastra OPT e foto cliniche prese subito dopo la cementazione. Ad un'attenta osservazione appare evidente che quella che sembra una rarefazione ossea intorno all'impianto in 36 è in realtà un effetto ottico determinato dall'artefatto a strisciata biancastra che s'interrompe proprio distalmente a tale impianto. Al momento dell'intervento il paziente aveva 67 anni.

 

 

 

Protesi ad implantologia mista, Tramonte, sommersi e zigomatici

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